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输卵管造影检查是一种通过向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线或超声成像技术察看输卵管畅通性、宫腔样子及盆腔情况的医疗学检查方法。该检查普遍应用于不孕症诊断、输卵管再通术后评估、子宫畸形及宫腔粘连等病症的辅助诊断。下列从检查前准备、操作步骤、术后护理及注意事项等方面进行详细说明：
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一、检查前准备
1. 适应症与禁忌症
输卵管造影适宜于似乎是输卵管阻塞、宫腔粘连、子宫畸形等导致不孕的患者。
2. 术前检查与评估
妇科检查：确认子宫大小、位子及有没有压痛、包块等。
试验室检查：囊括白带常规（排除感染）、血常规、凝血功能、感染病筛选等。
影像学检查：B超评估子宫内膜状态及盆腔情况，必需时进行支原体、衣原体检测。
3. 时间抉择
最完美检查时间为例假干净后3-7天，此时子宫内膜较薄，造影剂对宫腔刺激小，且防止误诊子宫内膜瘜肉等病变。
4. 术前准备事情
检查前3天防止夫妻生活，降低感染风险。
术前30分钟肌内注射阿托品0.5mg，以缓解输卵管痉挛。
便秘者可尽早食用缓泻剂，确保子宫座位正常。
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二、检查操作步骤
1. 患者体位与消毒
患者取膀胱截石位，常规消毒外阴及阴道，铺无菌巾单，暴露宫颈后再次消毒。
2. 造影剂选择与注入
造影剂类型：经常使用碘化油（密集度高，显象清楚但刺激性大）或碘水（刺激性小，但需在短期内屡次拍摄片子）。
注入方法：将导管经宫颈植入宫腔，排除气泡后速度慢注入造影剂。首次注入量约3-5ml，观察造影剂进入输卵管及盆腔情况；接着补充至总体量五至十ml。
3. 影像拍摄与察看
在X线透视下及时观察造影剂流淌门路，拍摄宫腔充盈、输卵管显像及盆腔弥漫图像。
倘若使用碘化油造影，需在24小时后加拍盆腔平片，观察造影剂残包涵况以判断输卵管畅通性。
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三、术后护理与注意事项
1. 手术之后观察与歇息
检查后需留观几分钟至半小时，认定无肚子痛、过敏等不良反应方可离院。
2. 生活与卫生管理
手术之后两周内禁止的性质生活、盆浴及游泳，为了避免感染。
维系外阴清洁，频繁换内褲，必需时遵医嘱使用抗菌素防备感染。
3. 异样情况处置
少量阴说出血（不超越月事量）属普通现象，通常1-3天自行停止；若出血量多或陆续腹痛，需实时就诊。
造影剂过敏者可能出现皮疹、呼吸困顿，需及时停止用药并且给予予抗过敏治疗。
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四、检查结果解读与临床意义
1. 输卵管通顺性评判
通畅：造影剂顺利进入输卵管并弥漫至盆腔，伞端呈“香肠状”显影。
阻塞：造影剂滞留于输卵管某段或未进入盆腔，提示输卵管堵塞或粘连。
2. 宫腔及盆腔病变诊断
宫腔粘连病症为宫腔样子异样、充盈缺损；子宫肌瘤或瘜肉看来宫腔内丰裕缺少。
盆腔粘连或输卵管积水时，造影剂呈团块状或腊肠样累积。
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五、与其他辅助生殖技术的关联
输卵管造影是试管婴儿（IVF）前的重要评价手段。若检查提示输卵管严重阻塞或功能异样，可能建议直接行试管婴儿技术。
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综上，输卵管造影检查通过可视化输卵管及宫腔形态，为不育症诊断提供关键依据。病人需严谨依照术前筹备与手术之后护理要求，结合医生建议抉择后续治疗方案。
