“不孕不育大国”-日本试管婴儿出生率创新高

众所周知，日本是全世界第一的不孕大国。日本是一个老龄化的社会，近年来，“少子国”成为日本的新话题。女性生育年龄推迟所带来的生育困难越来越凸显。

据日本产经新闻报道，日本产科妇人科学会近日发布了关于日本试管婴儿的最新调查结果，结果显示平成28年(2016年)日本国内试管婴儿新生人数为5万4110人，同前年相比增长了3109人，创历史新高。据日本厚生劳动省的统计数据，2016年的日本新生儿总人数达97万6978人，试管婴儿率达5.5%。也就是说，18个新生婴儿中就有1个是通过体外受精的方式来到这个世界的。

一、70岁以上人口超2成，日本进入超高龄社会

老龄化问题一直困扰着日本政府。据日本共同社和《读卖新闻》报道，日本总务省9月17日发布的日本人口统计结果显示，截止2018年9月15日，日本70岁以上的老人达2618万人，比2017年增加100万人，占总人口的20.7%。而在劳动力调查中，65岁以上从业者14年来一直呈持续增长趋势，并在2017年达到最多(807万人)，其就业行业多为批发及零售业，农林渔业和制造业等。从这数据中可以看出，因少子化问题，越来越多的达到退休年龄的老人重新回到职场，为国家稀缺的劳动生产力散发“余热”。

二、不孕不育问题给老龄化雪上加霜

有日本媒体自嘲，日本是世界第一的“不孕不育大国”。据ICMART(国际生殖辅助医疗监视委员会)2016年发表的报告数据看，在允许实施试管婴儿的60个国家和地区中，日本早在2010年就“夺得头筹”，以一年内试管婴儿实施件数约25万件位居世界第一位。这个数字远超第二名美国，约为美国实施件数的1.6倍。

讽刺的是，另一组数据显示，同年日本的试管婴儿成功出产率(一次采卵)以不到10%位居60个国家和地区的最后一位。而累计成功出产率的排名位于倒数第三，排在多米尼加共和国(加勒比海岛国)、意大利之前。虽说今年日本试管婴儿的出生率继去年之后再创新高，但在国际角度看来，日本在不孕不育技术方面仍然属于相对落后的状态。作为医疗先进国，试管婴儿的成功率竟如此低，实在让人感到意外。

三、为什么日本不孕不育率居高不下

据日本讲谈社2016年发表的不孕不育特集分析，日本人之所以怀孕困难，有两方面的原因。第一，在日本文化中，“越自然越好”的概念被推崇。当日本年轻人发现了自身有不孕不育的问题时，通常怀揣着“将来总会怀上的”的想法对治疗呈消极态度。等到年事已高时却已过了不孕不育治疗或做试管婴儿的最佳年纪。

第二，由以前的单纯靠药物治疗到现在通过医疗设备来实现这一转变，很多日本人还是抱着十分保守的想法。他们尽可能地希望能不用医疗设备介入，只靠药物就治愈。然而结果证明，因自然疗法或药物治疗的周期太长，效率太低，结果导致最后改用真正快速有效的治疗方式时，病人身体内的健康卵子数量已经很少了。这可能也是日本试管婴儿实施率高成功出生率却极低的原因之一。

四、民间保险业对不孕不育治疗增添补助金

据产经新闻报道，对于不孕不育治疗的费用实施补助的民间保险业商品越来越多。在日本做一次试管婴儿的价格约为30～40万日元(折合人民币约1.8～2.4万元)，其中还不包括住院费、检查费等以及治疗失败的二次、三次治疗费用。如此高昂的价格，试管婴儿一类的“特定不孕不育治疗”却并没有包含在国家医保的对象内。但近年来，一些日本民间保险行业已把其含括在对象之内，给不孕不育人群减轻了一定的经济负担。例如。三井住友海上爱和谊保险在今年4月推出了面向16～40岁女性的特别商品“新医疗保险A”。保险金为一个月5千日元(折合人民币约300元)，在投保者分娩时或被诊断出癌症时都可以拿到补助金。

日本这个国家的老龄化越来越严重，但尽管如此，日本女性却没有意识到这个问题，而是始终坚持晚婚晚育。