宫外孕开窗后输卵管堵死还能输通吗？

异位妊娠开窗手术之后若出现输卵管堵塞，平常可以尝试进行疏通治疗，但治疗成功率并非稳固，而是和输卵管不通的重度(如堵塞部位、狭小程度)以及手术之后输卵管的恢复状况(如是不是存在粘连、炎症残留等)紧密相关。堵塞程度越轻、手术之后愈合越理想，疏通成功的可能性相对更要高;反之，若堵塞严重或恢复欠佳，成功率则可能减少。

输卵管不通程度较轻时，能通过宫腹部内腔镜联合手术进行疏导。术中医生会使用导丝等设备温和扩张输卵管，同一时间清除粘连组织。术后配合抗消炎药物如头孢克肟扩散片、盐酸左氧氟沙星氟沙星胶囊防备感染，并短期使用地屈孕酮片调理内分泌功能。这种病人输卵管再通率相对较高，术后3-6个月复查输卵管造影显示通畅即是能够品尝试自然受孕。

输卵管严重粘连或解剖结构破坏时，疏导手术成功率显著减少。这一类情况常见于开窗手术之后出现长久性宫外孕、继发感染或瘢痕体质患者。输卵管造影显现整个过程闭锁或积水，尽管强迫引导也容易再次粘连。此时医生可能建议直接选择体外受精技术，预防反复手术导致卵巢功能损伤。关于仅存单侧输卵管的患者，更需审慎评估手术风险与收益。

手术之后需严谨节育3个月以上，防止太早妊娠增加输卵管再次异位风险。按期复查血HCG及超声检测输卵管愈合情况，发觉异常出血或腹痛需实时就诊。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品推动组织修复，限制麻辣刺激食物。保持会阴清洁，术后六周内禁止盆浴及夫妻生活。