试管促排卵有几种方案,试管促排流程和时间长方案！

试管婴儿技术中的促排卵方案是人类辅助生殖技术中非常主要的一环，不同的促排卵方案适合于不同的人群和情况。下面列举是几种多见的促排卵方案及其合用人群：

1. 长方案（Long Protocol）

特点：长方案平常从月事周期的第二十一天开始，使用GnRH激动剂（如达菲林）进行垂体降调节，遏止内源性FSH和LH的分泌，随后在例假周期的次日或第三天开始使用促性腺激素（如FSH或HMG）推动卵泡发育。

适用人群：

- 岁数较大或卵巢储备功能减少的女性。

- Stein - Leventhal 综合征（PCOS）患者。

- 有子宫内膜异位症的女性。

- 既往使用短方案效果不佳的患者。

2. 短方案（Short Protocol）

特点：短方案从月经周期的第二天或第三日开始，同一时间使用GnRH激动剂和促性腺激素，陆续时间较短，普通为七天至十天。

适用人群：

- 年少、卵巢机能优秀的女性。

- 卵巢太过刺激风险偏低的病人。

- 期望减轻治疗时间和费用的病患。

3. 抗拮抗剂方案（Antagonist Protocol）

特性：抗拮抗剂方案在例假周期的次日或第三日开始使用促性腺激素，当主导卵泡直径达到12-14mm时，插足GnRH拮抗剂（如加尼瑞克），为避免止提前排卵。

适用人群：

- 卵巢反响良好的年青女性。

- 有卵巢过分刺激综合征（OHSS）高风险的患者。

- 既往使用长方案效果不好的病患。

4. 微刺激方案（Mini Stimulation Protocol）

特点：微刺激方案使用低剂量的促性腺激素，有时候结合吞服避孕药物或克罗米芬，目的在于减少药物用量和降低卵巢过分刺激的风险。

适用人群：

- 卵巢储存功能卑贱或多次促排失利的病人。

- 期望减少药物反作用和经济负担的患者。

- 有多囊卵巢综合征但对常规促排卵方案反映不好的患者。

5. 自然周期方案（Natural Cycle IVF）

特点：当然周期方案不使用任何诱导排卵药物，仅监测自然周期中的卵泡发育状态 ，选择较好火候促排卵。

适用人群：

- 卵巢功效良好，但对药物敏感性较高的女性。

- 担忧药物反作用或期望尽可能减少药物所用患者。

- 经济先决条件有限，盼望减少治疗费用的病患。

6. 黄体期启用方案（Luteal Phase Start Protocol）

特色：黄体期启用方案在月事周期的黄体期开始使用GnRH激动剂，随后在下一个例假周期的早期开始促性腺激素治疗。

适用人群：

- 有子宫内膜异位症或卵巢囊肿的病患。

- 既往使用其他方案效果不佳的病人。

- 期望提升卵子品质的病人。

7. 双重刺激方案（Dual Stimulation Protocol）

特点：两重刺激方案结合了长方案和短方案的长处，先进行垂体降调治，再进行促性腺激素治疗，目的在于提高卵子质量和数目。

适用人群：

- 卵巢功效较差的患者。

- 有多次种植不成功史的病人。

- 既往使用单一方案成效不佳的患者。

8. 个性化方案（Individualized Protocol）

特点：根据患者的个别差异，医生会综合考虑年纪、卵巢储存功能、既往治疗经历等要点，订定个体化的促排卵方案。

适用人群：

- 所有领受试管婴儿治疗的患者，特别是繁复病例或多次治疗失利的病患。

概括

每一种促排卵方案都有其特定的适应人群和优缺点，抉择适当的方案须要医生根据患者的详细情况进行综合评介。病患在抉择方案时应充足与医生交流，了解各类方案的利害，为了便于做出最适宜自己的决定。