教你挑选好胚胎！盘点试管婴儿优质胚胎标准

挑选好胚胎！清点试管婴儿优质胚胎标准

试管婴儿技术为众多不孕不育夫妻带来了盼望，而胚胎的质量是决意成功率的关键因素之一。认识怎样挑选优质胚胎，对于提高试管婴儿的成功率至关重要。本文将仔细描述优质胚胎的规范，帮助您更佳地理解和选择。

1. 胚胎的发育阶段

1.1 受精后第3天（D3）胚胎

细胞个体数：精良D3胚胎通常有六至八个细胞。细胞数目过少或过多都可能影响胚胎的发育潜能。

细胞平衡性：细胞大小应平均一律，无明显碎片。

碎片率：碎片是指细胞个体分裂过程当中产生的不规则部分。优质胚胎的碎片率应低于10%。

1.2 受精后第五日（D5）囊胚

内细胞团（ICM）：ICM是以后胎儿的前身，应饱和且细胞个体数目多。

滋养层细胞个体（TE）：TE是以后胎盘的前身，应平衡分布且细胞体数多。

囊胚腔：囊胚腔应布满液体，容积适中，不应过大或很小。

2. 胚胎的评分系统

2.1 国际通用评分规范

D3胚胎评分：通常采用Gardner评分系统，从1到5分，1分象征最差，5分表示较好。

D5囊胚评分：选用Gardner和Schoolcraft评分系统，分为三个主要部分：

扩张等级：从1到6，1意味早期囊胚，6表示完全扩展的囊胚。

ICM质量：从A到C，A意味较好，C表示最坏。

TE质量：从A到C，A意味较好，C意味最坏。

2.2 评分示例

优质D3胚胎：4AA（4象征8细胞，A表示细胞体平均，A表示碎片率低）

精良D5囊胚：5AA（5意味实足扩张的囊胚，A表示ICM质量高，A象征TE质量高）

3. 遗传学筛选

3.1 基因筛查

PGT-A（胚胎植入前基因学检测-非整倍体）：用于检查胚胎是否有染色体不同寻常，如非整倍体。

PGT-M（胚胎移植前遗传学检测-单基因为疾病）：运用于检查特定的单基因遗传病，如囊性纤维化。

PGT-SR（胚胎移植前遗传生物学检测-结构重排）：用于检测染色体结构异常，如平衡易位。

3.2 检测方法

FISH（荧光原位杂交）：适用于检测少数特定染色体的异常。

aCGH（比较基因组杂交）：适用于全方位检测染色体的增减。

NGS（下一代测序）：适宜于全方位检查染色体和基因的异常，通达度高，准确性好。

4. 实验室前提

4.1 气候温度和潮湿程度控制

气温：实验室应坚持恒定的温度（37°C），模拟人体子宫环境。

湿度：实验室应坚持适合的湿润程度，避免胚胎枯燥。

4.2 培育液

成分：培养液应包含必需的营养品质和成长因子，支持胚胎的健康发育。

更换频次：根据胚胎发育阶段，适时改动培养液，确保养分赐与。

4.3 无菌环境

净化空气：实践室应配置高效能的净化空气系统，减少细菌和病毒的传染。

操作规范：实验人员应严守无菌操作流程，防止交叉传染。

5. 医疗团队的专业性

5.1 医生的经验

专业背景：医生应具有生殖医学和胚胎学的深厚背景。

临床经验：丰厚的临床经验有助于制定个性化的治疗方案，提升成功率。

5.2 护士和技术员的培训

专业培训：护师和技术员应接受系统的职业培训，把握尖端的操作技术和护理知识。

持续教育：定期加入学术会议和培训教程，保持知识的革新和技术手段的提升。

6. 患者的身体状况

6.1 年龄

女性年龄：女性岁数是影响胚胎质量的重要要点。35岁以下的女性，卵子质量较好，胚胎成功率较高。

男性岁数：男性岁数亦会影响精子健康状况，40岁以上的男性，精子的DNA伤害率较高。

6.2 生活模式

饮食：平衡的饮食有助于提高卵子和精子的质量。

运动：恰当的运动可以改善体质状况，提高生育本领。

戒烟戒酒：吸烟和喝酒会损害生殖系统，减少胚胎质量。

6.3 精神情况

压力管理：长期的精力压力会影响激素水平，从而影响胚胎的发育。

生理支持：心理咨询和支持可以帮助患者减缓压力，提高治疗成果。

结语

挑选优质胚胎是试管婴儿成功的关键步骤。通过认识胚胎的发育阶段、评分规范、遗传学筛查、实验室先决条件、医疗团队的专业性和病人的身体状况，您可以更优地抉择适宜己方的胚胎，提高试管婴儿的成功率。希望本文能为您提供有价值的参照，愿你早日实现生育愿望。