性激素检查_性激素检查_李青试管科普

性激素检查是试管婴儿医治前的首要评介手段，通过检查女性体内多种性激素水平，帮助医生全面了解卵巢功效、内分泌状态及生育本事。关于性激素检查的详细剖析：

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一、性激素检查的目的与意义

性激素检查主要用于评介女性生殖系统功能，辅助诊断不育症、卵巢功效不同寻常及内分泌疾病，为试管婴儿治疗提供科学依据。具体囊括：

1. 卵巢机能评估：通过促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）等标准评价卵巢储备功能，若FSH水平升高（如＞40 IU/L），可能提示卵巢过早衰老或功能衰退。

2. 排卵监测：黄体生成素（LH）峰值与孕酮（P）水平可反应排卵是不是正常，LH/FSH比值不同寻常可能提示多囊卵巢综合征（PCOS）。

3. 内分泌病症检查筛选：如高催乳激素血症（PRL）、高雄激素素血症（T）等，这一些异常也可能影响卵泡发育和妊娠。

4. 指导治疗方法：根据检查结果调节促排卵用药量或选择辅助生殖技术。

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二、检查项目与临床意义

性激素六项是核心检查实质，囊括：

1. FSH（促卵泡激素）：推进卵泡发育，FSH＞12 IU/L提示卵巢储备好降，＞40 IU/L可能为卵巢衰竭。

2. LH（黄体生成素）：与FSH调和作用，LH/FSH≥3常应用于诊断PCOS。

3. E2（雌二醇）：反映卵泡发育质量，太高可能提示卵巢过度刺激，过低则卵巢功能不足。

4. P（孕酮）：评价黄体功能，黄体期P＜15.9 nmol/L提示黄体功能不全。

5. T（睾酮）：高雄激素可能激发PCOS，症状为多毛、痤疮等。

6. PRL（催乳激素）：升高可抑制排卵，需肃清垂体瘤等病因。

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三、检查时间与注意事项

1. 最理想检验时间：

基础状况：例假周期第两天至四天（卵泡期）检查FSH、LH、E⑵T、PRL，反映卵巢基础功能。

黄体期：月经第21-23天检测P，评估黄体功能。

排卵期：如果需要监测排卵，可在第13-15天检测LH、E⑵P。

2. 注意事项：

药物影响：检查前最少1个月避免使用黄体酮、雌性激素等激素类药物，以免侵犯结果。

枵腹与静息：建议上午9-11点枵腹抽血，抽血前半小时，防止运动或情感波动导致PRL升高。

特殊人群：停经或长期不来例假者可随时检查，但需结合B超排除妊娠。

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四、异常结果与临床应对

1. 卵巢功能消退（FSH＞40 IU/L）：需采用微刺激或拮抗剂方案，必要时考虑*卵。

2. 多囊卵巢综合征（LH/FSH≥3、高雄激素素）：需降调LH水平，结合二甲双胍等药物改善代谢。

3. 黄体功能不全（P＜15.9 nmol/L）：需添补黄体酮以支持内膜改变。

4. 高催乳激素血症（PRL＞25 微克/L）：需排查脑垂体瘤，使用溴隐亭等药物减少PRL。

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五、男性性激素检查的补充说明

男性性激素检查同样重要，主要项目囊括：

FSH/LH：评价生精功能，低值提示功能低下。

睾酮（T）：低T可能影响精子生成及性功能。

PRL：升高可能按捺精子生成。

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六、总结与建议

性激素检查是试管婴儿术前的重要环节，需结合各别情况选择检查时间及项目。若发觉异样，应实时与医生沟通，拟订个性化干预方案。检查前需注意预防药物侵扰、坚持规则作息，以提高结果准确性。

通过科学的性激素检查，能够有效提高试管婴儿的成功率，帮助更好些家庭完成生育心愿。