输卵管造影拍的片子怎么看是不是通畅的？

输卵管造影就是在女性的宫腔内注入碘氟醇，然后做X光片来看输卵管的通畅情况，可以直接根据检查结论的描述判断。正常情况下，输卵管造影显示两侧输卵管自子宫角伸向盆腔，两侧呈迂曲柔软之线条状影，由内向外依次为间质部、峡部、壶腹部、伞部。而若输卵管发生病变，可出现不同的造影表现，常见的有输卵管闭塞、输卵管积水、输卵管结核等。

输卵管造影不仅可以通过拍片看出阻塞的具体部位及程度，而且对轻微的输卵管堵塞会有一定的治疗作用。但如果输卵管堵塞较为严重，还是需要考虑手术疏通的。以下是通过片子来观察输卵管是否通畅的图示：

1、输卵管双侧通畅：子宫充盈呈倒三角形，两侧输卵管像毛线一样弯曲在子宫两侧，造影剂在盆腔弥散，术后1个月可以正常备孕；

2、输卵管积水：造影表现为输卵管增粗、膨大，像个“腊肠”。这表明输卵管内有积水，造影剂没有弥散，积水容易倒流进宫腔，不利于胚胎着床，伞断闭锁后卵子无法进入导致无法受孕。不管是自怀还是试管，都得排出积水；

3、输卵管闭塞：若输卵管发生闭塞可能导致造影剂无法通过局部，从而仅显示造影剂到达的输卵管部位。如图示情况为左侧伞端上举，右侧通而不畅且伞端粘连。可以看到左侧输卵管显影往上朝着腹腔走，说明输卵管上举，上举的情况考虑是有粘连造成。而造影剂只有局部显影，断断续续的细窄的显影，表示存在通而不畅的情况；

4、输卵管结核：输卵管结核者可出现输卵管僵直如铁钉或锈铁丝状，有时僵硬兼有扭折。另外，部分患者可出现显影的输卵管粗细不匀，凹凸不平，还可伴有充盈缺损。此外，输卵管伞部可呈菊花蕾状。

造影剂通过的位置会显影是白色的，如果片子显示宫腔形态正常，双侧输卵管显影正常说明两侧输卵管是通畅的。如果造型后摄片只有一侧输卵管显影，另一侧不显影说明只有一侧通畅，另一侧堵塞，如果输卵管显影是输卵管较细，可能是输卵管通而不畅。根据以上图示可以帮助看出输卵管是否通畅，但具体情况还是要以医生的判断为准。